세균성 창상감염을 발견하기 위해, 어떤 특정 세균이 존재하는지 결정하기 위해, 그리고 추후 시행 할 감수성검사를 위한 세균을 분리하고 키우기 위해 검사합니다.
세균성창상배양
상처가 병원성 미생물에 의해 감염되었다고 의심될 때; 감염치료 후 효과를 평가하기 위해 검사를 시행합니다.
감염이 의심되는 부위에서 세포 또는 농을 채취하는 멸균 면봉(swab); 심부 감염에서 주사기로 채취한 흡인액 또는 조직 생검
특이사항 없습니다.
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검사 결과는 어떻게 활용됩니까?
세균성창상배양은 상처가 감염되었는지 판단하기 위해, 감염을 일으키는 세균을 동정하기 위해, 그리고 요구되는 감수성검사를 위한 검체를 준비하기 위해 주로 처방됩니다.
만약 창상배양결과 감수성검사가 필요한 경우, 자동적으로 의사의 추가검사 처방 없이 수행되기도 합니다. 이런 방법은 시간을 단축시켜 항균제치료가 가능한 빨리 시작될 수 있게 합니다.
그람염색은 창상배양을 위해 채취된 처음 검체로 일상적으로 행해집니다. 이 검사는 의사에게 상처의 초기 평가를 제공합니다-처음 검체에 있을 수도 있는 어떤 세균을 찾는 것. 그람염색에서 세균이 관찰되지 않아도 창상감염을 배제할 수는 없습니다.
창상배양은 창상감염으로 치료가 진행중인 환자에게서도 치료가 효과적인지 결정하기 위해 처방됩니다. 만성 감염이 있는 사람에게 향후 치료의 지침을 위해 일정 기간 간격으로 검사 처방되기도 합니다.
만약 진균 감염이 의심된다면, 창상검체에서 진균 배양이 세균배양과 함께 처방되어야 합니다. 효모와 어떤 진균은 세균과 같은 배지에서 자랄 수도 있습니다. 그러나 많은 진균은 천천히 자랍니다. 진균 배양을 위해 사용하는 배지는 세균의 증식을 억제하고 수 주간의 진균 증식을 돕습니다.
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검사는 언제 하게 됩니까?
이 검사는 의사가 상처가 감염되었다고 의심하는 경우 주로 처방됩니다. 창상감염으로 치료를 받는 환자에게서도 치료의 효과를 평가하기 위해 처방되기도 하고 만성 감염이 있는 사람에게 향후 치료 지침에 도움을 위해 처방되기도 합니다. 감염된 창상의 특징과 증세는 다음을 포함할 수 있습니다:
- 회복이 느린 상처
- 병소에 열감, 붉고 부은 것
- 병소에 동통
- 액체 또는 농의 배출
- 발열
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검사 결과의 의미는 무엇입니까?
만약 병원성 세균이 배양에서 동정되었다면, 그것은 감염의 원인일 가능성이 큽니다. 때로 창상은 둘 또는 그 이상 감염에 역할을 하는 병원균을 (산소성 그리고/또는 무산소성) 가지고 있을 수 있습니다. 만약 세 종류 이상 미생물이 존재한다면, 개별 세균 균종을 동정하지 않을 수 있고, 결과는 “혼합 세균 균종”이라고 보고할 수 있습니다. 이 것은 오염된 검체 또는 더러운 상처에서 정상상재균과 병원균의 혼합을 지칭합니다. 만약 정상상재균만이 존재한다면, 감염은 피부에서 정상적으로 발견되는 세균에 의해서 또는 적은 수가 존재해서 검체에서 발견하지 못한 병원균 또는 다른 이유로 인한 감염일 수 있습니다.
특히 창상감염이 근본적으로 무균으로 생각되는 눈과 같은 부위에서 있는 경우 매우 적은 증식이 여전히 중요할 수 있습니다.
창상검체에서 세균이 자라지 않는 경우, 세균성감염이 아닐 수도 있고, 또는 병원균이 그 검체와 검사에서 성공적으로 자라지 않는 경우입니다.
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그 외 중요한 것이 있습니까?
화상상처에서 정량적 배양결과가 요구될 수 있습니다-증식된 세균의 수는 감염된 창상에서 세균 수와 상관이 있습니다. 화상 조직검체가 어떤 수 이상의 특정 세균 숫자를 가지는 경우, 죽은 조직(debridement)의 제거가 대상이 될 수 있습니다.
창상배양결과는 이미 항균제로 치료받은 환자나 만성감염을 가지고 있는 환자에서는 전형적이지 않을 수 있습니다.
일반적으로 창상에서 확산된 감염은 혈액과/또는 신장과 같은 조직으로 들어가서, 같은 미생물이 혈액과/또는 소변배양에서 검출 됩니다.
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왜 내 주치의는 하나 이상의 검체를 채취하나요?
병원균을 검출하거나 또는 다수의 병원균들을 검출하는 확률을 증가시키기 위해 할 수 있습니다. 다수의 면봉, 면봉의 조합, 흡인액, 및/또는 조직 생검 또는 별개의 산소성과 무산소성 검체 채취를 포함할 수 있습니다.
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한번 치료받으면, 감염이 재발할 수 있나요?
대부분의 감염은 회복됩니다, 그러나 만약 손상된 조직이 존재하거나 피부보호에 손상이 여전히 있는 경우, 또 다른 감염이 발생할 위험성이 있습니다. 어떤 경우는, 감염의 해결을 위해 추가적인 치료와/또는 투약의 변경이 필요할 수도 있습니다.
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왜 어떤 사람은 감염에 걸리고 다른 사람은 걸리지 않나요?
누구나 창상감염이 생길 수 있습니다; 그러나 그 위험은 나이가 많을수록 그리고 혈류 또는 면역시스템을 저해하는 당뇨병 또는 치유를 억제하는 내재상태에 따라 증가 합니다.
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팔에 종기가 있었는데 의사는 고름을 짤 때 배양검사를 하지 않았습니다. 왜 하지 않았을까요?
건강한 환자에서, 임상증상은 의사가 환자를 치료하는데 충분한 정보를 제공할 수 있습니다. 농양 또는 종기의 가장 중요한 치료는 절개와 배출이고 항균제는 필요하지 않을 수도 있습니다. 그렇지만, 만약 당신의 상처가 회복되지 않거나 배출 후에도 악화된다면, 특정 병원균에 맞춘 항균제 치료를 요구하는 미생물의 감염이 있을 수 있습니다. 이런 경우, 병원균의 동정과 임상적 반응을 위한 가능한 최선의 항균제를 예측하는 감수성 검사를 시행하기 위해, 창상의 배양은 시행되어야 합니다.