관련 명칭
백혈구감별계산
백혈구형태관찰
정식 명칭
백혈구감별계산 (White Blood Cell Differential)
문서 작성일
수정일
2018년 06월 24일.
요약
검사의 목적

감염이나 바이러스질환과 같은 면역체계에 영향을 끼치는 질환이나, 백혈병과 같이 백혈구수에 영향을 주는 질환을 진단하기 위해 시행합니다.

검사가 필요한 경우

다양한 원인에서 처방하는 혈구수측정(CBC) 에 포함되어 있는 검사입니다.

분석대상 검체

정맥혈액, 손가락 끝 모세혈(소아 및 성인), 발뒤꿈치 모세혈(신생아)

검사 전 준비사항

특이사항 없습니다.

어떤 검사입니까?

백혈구에는 중성구, 림프구, 단구, 호산구, 호염구의 5가지 종류가 있습니다. 감별계산은 세포들이 정상적인 분포에 있는지, 한 종류의 세포가 증가하거나 감소하지 않았는지, 미성숙세포가 있지는 않은지를 보여줍니다.  이 정보는 면역체계에 영향을 끼치는 특정질환을 진단하는데 도움을 줍니다.

백혈구는 골수에서 생성되어 감염으로부터 신체를 보호하고 방어하고 면역반응에 관여합니다. 백혈구는 감염을 일으킨 미생물을 공격하여 제거합니다.

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

팔의 정맥에서 채혈합니다. 손가락 끝 모세혈(소아 및 성인), 발뒤꿈치 모세혈(신생아)도 가능합니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

특이사항 없습니다.

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    백혈구 감별계산을 통해 감염을 없애기 위해 신체가 얼마나 잘 반응하는지를 평가할 수 있습니다. 또한, 알레르기의 중증도, 약제에 대한 반응 및 기생충과 다른 감염에 대한 반응을 알 수 있습니다. 바이러스감염 대한 반응과 화학요법에 대한 반응을 평가하는데 필수적이고, 백혈병을 진단하고 분류할 수 있게 해줍니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    백혈구 감별계산은 다양한 원인으로 시행하는 혈구수측정(CBC) 에 포함되어 있는 검사입니다.

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    결과는 각각의 백혈구 종류의 백분율로 표시합니다.

    호중구 는 세균감염이나 염증에 대한 반응으로 증가합니다. 다양한 골수질환(예: 만성골수성백혈병) 에서 호중구는 심각하게 증가합니다. 심한 감염이나 약제 특히 화학요법을 시행하는 상황에서는 호중구가 감소할 수도 있습니다.

    호산구는 알레르기질환, 피부의 염증, 기생충질환에서 증가합니다. 다양한 감염과 골수질환에서 증가할 수 있습니다. 감염이 있을 때 호산구가 감소하기도 합니다.

    호염기구는 백혈병, 만성감염, 음식에 대한 과민반응, 방사선 치료시에 증가합니다.

    림프구는 바이러스감염, 백혈병, 골수암, 방사선 치료시에 증가합니다. 루푸스나 HIV 감염과 같은 면역체계에 영향을 끼치는 질환에서 림프구수가 감소합니다.

    단구는 모든 종류의 감염에서 증가할 수 있고 염증질환에 대한 반응으로 증가하기도 합니다. 백혈병과 같은 일부 암에서 증가합니다. 골수부전이나 일부 백혈병에서는 단구가 감소합니다. 

    일부 환자에서는 백분율 결과가 혼돈을 줄 수도 있기 때문에, 백혈구 각 종류별로 절대수치(예: 호중구의 절대수치인 절대호중구수)를 같이 보고 할 수 있습니다. 절대수치는 백혈구수에 각 백혈구 종류의 백분율을 곱하여 계산하고 질환의 진단이나 치료의 모니터링에 이용합니다. 

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    식사, 신체적 활동, 스트레스 등에 의해 백혈구 감별계산 결과는 변합니다.

    장기간 스테로이드를 복용하거나 독성 화학물질(예: 양잿물, 살충제)에 노출되면 비정상 백혈구 감별계산 결과의 가능성이 커집니다. 

  • 각 종류의 백혈구의 기능은 무엇입니까?
    • 백혈구 중 가장 많은 세포인 호중구는 세균 또는 진균 감염에 대항하는 세포입니다.
    • 림프구는 항체생성을 조절하고 면역반응에 관여하는 세포입니다. 일부 백혈병에서 증가합니다.
    • 단구는 외부세포를 탐식하는 탐식구입니다. 일부 백혈병에서 증가합니다(림프구가 증가하는 경우와는 다른 종류의 백혈병).
    • 호산구는 알레르기 발생과 기생충감염에서 증가하는 탐식구입니다.
    • 호염구는 신체 손상과 염증을 조절하는 역할을 합니다. 몇몇 혈액질환과 중독에서 증가합니다 
  • 결과지에 표기되는 호중구를 의미하는 다른 용어는 무엇이 있습니까?

    Granulocytes (grans), polys, PMNs, Seg등으로 표기하기도 합니다.

     

원문보기

S1
Thomas, Clayton L., Editor (1997). Tabers Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

S2
Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosbys Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

S3
Susan J. Leclair, PhD, CLS(NCA). Professor of Medical Laboratory Science, Department of Medical Laboratory Science, University of Massachusetts, Dartmouth, MA.

S4
Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (© 2007). Mosbys Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 1003-1008.