관련 명칭
질트리코모나스증
습윤표본
트리코모나스 배양
T. vaginalis
정식 명칭
트리코모나스 (Trichomonas vaginalis)
문서 작성일
수정일
2018년 06월 23일.
요약
검사의 목적

미세한 크기의 단세포 기생충이고, 여성에서는 질 감염 그리고 남성에서는 요도염과 전립선염을 일으키는 성매개성 질트리코모나스 감염을 진단하기 위해 검사를 시행합니다.

검사가 필요한 경우

여성에서 강한 냄새가 나는 질분비물, 생식기 가려움 또는 배뇨통 등의 감염 증상을 보이거나, 남성에서 빈번하는 배뇨 절박감 또는 요도 분비물을 보일 때 검사를 시행합니다.

분석대상 검체

여성에서는 질 또는 자궁경부의 분비물을 면봉채취; 자궁경부세포진검사를 통해 동일한 얇은 층을 수집하여 검체를 얻습니다. 남자에서는 요도 면봉검체가 요구됩니다. 기타 검체로 소변 또는 전립선액을 포함됩니다.

검사 전 준비사항

특이사항 없습니다.

어떤 검사입니까?

미세한 크기의 단세포 기생충(원생동물)이고 여성에서는 질 감염 그리고 남성에서는 요도염과 전립선염을 일으키는 성매개성 질트리코모나스 감염을 진단하기 위한 검사입니다. 미국 질병통제예방센터에 따르면, 트리코모나스증은 젊고, 성관계가 활발한 여성들에서 가장 흔하고 치료 가능한 성매개 질환입니다. 미국 내에서, 매년 740만 건 정도로 새로운 남성과 여성 환자들이 발생하고 있고, 이 중 16세에서 35세 사이의 여성이 가장 많은 비율을 차지하고 있습니다.

질트리코모나스는 여성에서 질염의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 그 증세는 다음을 포함합니다:

  • 질 부종
  • 가려움, 자극감, 쓰린 통증
  • 작열감
  • 거품을 포함하는 황록색 질 분비물
  • 악취
  • 빈번한 요 절박감
  • 출혈 가능성

이들 증상들은 발생 후 수일에서 수주간 지속됩니다; 하지만, 항생제 처방으로 쉽게 치료됩니다. 치료 중 성관계를 피해야 하고, 성관계 대상자도 재감염을 피하기 위하여 동시에 치료하여야 합니다. 감염을 장기간 치료하지 않고 놔두는 경우 여성 자궁경부 내에 조직 변화를 일으켜, 자궁경부세포진 검사에서 발견될 수 있습니다. 임신 중 트리코모나스증에 걸리는 경우 합병증이 발생할 수 있고, 조산 또는 저체중아 출산의 원인이 될 수 있습니다.

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

여성인 경우, 질 분비물을 면봉으로 채취합니다. 남성인 경우, 면봉을 요도 안으로 삽입하여 검체를 채취합니다. 때론 요 검체를 이용할 수도 있습니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

특이사항 없습니다.

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    이 검사는 질트리코모나스 감염을 진단하는데 이용됩니다. 여성인 경우, 골반 검사 중 질이나 자궁경부의 벽에 작고 빨간 상처들이 보이게 됩니다. 면봉으로 채취된 질이나 요도 분비물들에서 기생충의 존재는 현미경하에 관찰(습윤표본)되거나 배양 또는 분자검사로 검출할 수 있습니다.

    습윤표본 관찰을 통해 직접 눈으로 증상들이 질트리코모나스로 인한 감염에 의한 것인지 확인할 수 있습니다. 위상차 현미경하에서 기생충의 존재를 확인할 수 있습니다. 이 방법은 간단하고 빠르지만, 검체 오류로 인해 기생충이 보이지 않을 수도 있습니다.

    좀 더 민감한 방법으로 검체 배양이 있지만, 이 검사는 기생충이 자라서 충분히 동정되기까지 7일 정도의 기간이 소요됩니다. 또 다른 방법으로 직접 형광 항체 법과 트리코모나스 항원 검출법이 유용하게 이용되고 있습니다.

    직접 DNA 탐침 또는 중합효소연쇄반응법을 이용한 분자검사는 가장 민감하고 보통 24시간 이내의 빠른 검사 결과를 제공합니다. 검체들은 자궁경부세포진 검사를 포함하는 일반 부인과 검사 중에 채취할 수 있습니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    당신이 악취가 나는 질 분비물이나 배뇨통 등의 증세를 호소한다면, 주치의가 질트리코모나스에 대한 검사를 시행할 수 있습니다. 만일 당신이 다른 성매개질환에 감염되었다면, 이 때도 주치의는 트리코모나스에 대해 검사해 볼 수 있습니다. 마찬가지로, 만일 트리코모나스 결과 양성이 나왔다면, 성매개질환은 보통 중복감염되므로 클라미디아와 임질균에 대한 검사도 시행할 수 있습니다.

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    양성 결과는 약처방으로 치료해야 할 활동성 감염이 있다는 것을 의미합니다. 감염되었다면, 성관계 대상자도 검사하고 마찬가지로 치료받아야 합니다.

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    감염된 사람은 다른 성매개질환에 걸릴 위험도가 매우 높습니다. 특히, 트리코모나스에 의한 생식기 염증은 여성이 바이러스에 노출 시 사람면역결핍바이러스 감염에 대한 감수성이 증가할 수 있습니다.

    신생아 트리코모나스증은 드물지만 발생할 수 있고, 합병증을 일으킬 수 있습니다.

    검체가 변에 의해 오염된 경우, 직접 관찰에서 질트리코모나스로 혼동될 수 있는 모양이 비슷한비병원성균(장트리코모나스) 관찰될 수도 있습니다. 이 균은 치료를 필요로 하지 않습니다.

  • 결과가 나오는데 시간이 얼마나 소요되나요?

    만일 주치의가 질벽에 있는 붉은 상처들을 볼 수 있다면, 주치의는 대부분 습윤표본을 만들어 현미경 하에 기생충을 확인할 것입니다. 또한, 10분내에 트리코모나스 항원을 검출할 수 있는 신속 검사가 있습니다. 하지만, 기타 검사들은 검체가 검사실로 와서 결과를 얻기까지 시간이 좀더 걸릴 수 있습니다. 배양은 7일까지 소요될 수 있지만 분자검사는 24시간 내에 결과가 나올 수 있습니다. 여성 질 검체나 남성 요도/요 검체로부터 질트리코모나스를 검출하는 독립 주머니 시스템(self-contained pouch system)에 관계된 방법에는 질트리코모나스의 이동과 성장에 특이적하고 검사의 신뢰성을 방해하는 오염원의 성장은 방해하는 배지를 포함하고 있습니다. 이 방법의 결과는 24-72시간 내에 나올 수 있습니다. 

  • 적절한 치료가 이루어지지 않는다면 발생할 수 있는 합병증에는 무엇이 있나요?

    트리코모나스증을 치료받지 않거나 부적절하게 치료된 경우 여성에서는 골반염증질환의 위험도가 높아질 수 있습니다. 때론 무증상의 남성에서 만성 감염과 성관계상대의 재감염을 일으킬 수 있습니다. 

  • 트리코모나스증는 어떻게 예방할 수 있나요?

    미국사회보건협회(American Social Health Association )에서는 그 위험도를 감소할 수 있는 방법에 대한 정보를 제공하고 있습니다.

원문보기

현재 참고 페이지

Wu, A. (2006). Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests, Fourth Edition. Saunders Elsevier, St. Louis, Missouri. Pp 1618.

Planned Parenthood: Trichomoniasis. Available online at http://www.plannedparenthood.org/health-topics/stds-hiv-safer-sex/trichomoniasis-4282.htm through http://www.plannedparenthood.org. Accessed June 2009.

Centers for Disease Control and Prevention. Fact Sheet: Trichomoniasis. Available online at http://www.cdc.gov/std/trichomonas/STDFact-Trichomoniasis.htm through http://www.cdc.gov. Accessed June 2009.

American Social Health Association: VAGINITIS/TRICHOMONIASIS. Available online at http://www.ashastd.org/learn/learn_vag_trich_tri.cfm through http://www.ashastd.org. Accessed June 2009.

MedlinePlus Medical Encylopedia: Trichomoniasis. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001331.htm. Accessed June 2009.

TeensHealth: Trichomoniasis. Available online at http://kidshealth.org/teen/infections/stds/std_trichomoniasis.html through http://kidshealth.org. Accessed June 2009.

Petrin D, Delgaty K, Bhatt R, et. al. Clinical and microbiological aspects of Trichomonas vaginalis. Clin Microbio Rev 11:300-317, 1998.

Briselden AM, Hiller SL. Evaluation of Afirm VP microbial identification for Gardnerella vaginalis and Trichomonas vaginalis. J Clin Microbiol 32:148-152, 1994.

DeMeo LR, Draper DL, McGregor JA, et. al. Evaluation of deoxyribonucleic acid probe for the detection of Trichomonas vaginalis in vaginal secretions. Am J Obstet Gynecol 174:1339-1342, 1996.

Rubino S, Muresu R, Rappelli P, et. al. Molecular probe for identification of Trichomonas vaginalis DNA. J Clin Microbiol 29:702-706, 1991.

Witkin SS, Inglis SR, Polaneczky M, et. al. Detection of Chlamydia trachomatis and Trichomonas vaginalis by polymerase chain reaction in introital specimens from pregnant women. Am J Obstet Gynecol 175:165-167, 1996.

Campbell L, Woods V, Lloyd T, Elsayed S, Church DL. Evaluation of the OSOM Trichomonas rapid test versus wet preparation examination for detection of Trichomonas vaginalis vaginitis in specimens from women with a low prevalence of infection. J Clin Microbiol 2008 Oct; 46(10):3467-9.

이전 참고 페이지

Centers for Disease Control and Prevention: Trichomonas Fact Sheet. Available online at http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/trichomonas/factsht_trichomonas.htm through http://www.cdc.gov.

American Social Health Association: VAGINITIS/TRICHOMONIASIS, Questions & Answers. Available online at http://www.ashastd.org/learn/learn_vag_trich.cfm through http://www.ashastd.org.