관련 명칭
엘라스타아제, 대변
췌장 엘라스타아제
대변 췌장 엘라스타아제
인간 대변 엘라스타아제
FE-1
수정일 2021년 05월 14일.
요약
검사의 목적

췌장기능부전을 검출하고 평가하기 위해

검사가 필요한 경우

위경련, 체중 감소, 영양 실조, 흡수 장애, 성장 지연 (소아의 경우), 지방변, 악취가 나는 대변 같은 징후와 증상이 있을 때나 췌장기능부전이 의심될 때 시행합니다.

분석대상 검체

소변에 오염되지 않은 신선한 대변 검체

검사 전 준비사항

췌장효소를 복용하는 경우 대변 채취 전 5일간 복용 중단을 요청할 수 있습니다

어떤 검사입니까?

엘라스타아제는 췌장의 외분비 조직에서 생성되는 효소입니다. 이 검사는 대변의 엘라스타아제 양을 측정하여 사람의 췌장이 제대로 기능하는지 평가하는 데 도움이 됩니다.

췌장은 복부에 위치한 기관으로 외분비샘과 내분비샘의 두 가지 조직으로 구성됩니다. 췌장의 외분비샘은 지방, 단백질 및 탄수화물을 분해하기 위해 소장으로 운반되어 음식물 소화과정에 관여하는 효소들과 엘라스타아제를 생성하는 역할을 합니다.

소화관에서 엘라스타아제는 다른 효소에 의해 분해되지 않으며 최종적으로는 대변을 통해 체내에서 제거됩니다. 엘라스타아제는 사람의 췌장이 정상적으로 기능할 때 대변에서 검출되고 측정될 수 있습니다. 췌장의 외분비샘이 충분한 엘라스타아제 및 기타 소화 효소를 생성하지 못하는 경우에서는 대변에서 엘라스타아제 수치가 감소합니다. 이 상태를 외분비 췌장기능부전이라고 합니다.

외분비 췌장기능부전은 분비되거나 소장으로 운반되어지는 효소의 양이 적절한 음식물 소화나 영양소 흡수를 하기에 부족할 때 발생합니다. 췌관을 막거나 엘라스타아제를 생성하는 세포를 손상 또는 파괴하는 어떠한 상황에서도 췌장 기능 부전을 유발할 수 있습니다. 만성 췌장염 및 때로는 췌장암과 같은 상태에서도 종종 관련이 있습니다. 소아에서는 낭포성 섬유증 또는 Shwachman-Diamond 증후군과 가장 자주 관련됩니다.

검사를 위해 검체는 어떻게 수집합니까?

대변 검체는 깨끗한 용기에 채취합니다. 대변 검체는 고체형태를 보이면서(설사는 안됨) 소변이나 물이 섞이지 않아야 합니다. 채취 용기는 즉시 검사실로 운반해야 하며, 그렇지 않은 경우 검체를 나중에 운반하기 위해 냉동할 수 있습니다.

검체의 품질을 보장하기 위해 검사 전 준비가 필요합니까?

췌장 효소를 복용하는 경우에는, 대변 채취 전 5 일간 복용 중단을 요청할 수 있습니다.

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    엘라스타아제 검사는 대변 지방검사 및/또는 키모트립신과 같은 다른 검사와 병행하여 어린이와 성인 모두에서 췌장 기능 부전 여부를 평가합니다.

    췌장기능부전은 췌장이 장에서 음식을 분해하고 영양소 흡수를 돕기 위한 소화 효소를 충분히 생성 및/또는 운반하지 못하는 것입니다. 일반적으로 췌장 손상이 지속적이면서 악화됨에 따라 발생합니다.

    엘라스타아제 검사는 중증의 췌장기능부전을 검출하는 데 가장 효과적이며 경증 또는 중등도 상태에는 효과적이지 않습니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    엘라스타아제 검사는 다음과 같은 췌장기능부전의 징후와 증상이 있을 때 처방할 수 있습니다.

    • 복부 경련 및 팽만감

    • 악취가 나고 대량의 기름진 변

    • 소아에서 체중이 늘지 않거나 성장 지연인 경우

    • 흡수장애

    • 영양실조

    • 비타민 결핍

    • 체중 감소

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    정상적인 양의 엘라스타아제는 건강한 사람의 대변에 존재합니다.

    대변 엘라스타아제의 양이 감소하면 검사 대상자가 췌장 기능 부전이 있음을 의심할 수 있습니다. 확진을 할 수는 없지만 추가 검사가 필요합니다.

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    설사와 같이 수분이 많이 포함된 대변 검체의 경우 엘라스타아제가 희석되어 실제보다 측정된 농도가 감소되기 때문에 적절한 검체가 아닙니다.

    만약 췌장 효소가 충분하지 않다면, 지방과 다른 음식들은 적절하게 소화할 수 없습니다. 만약 어떤 질환이 장에서 영양분을 흡수하는 것을 막는다면, 대변으로 빠져나가게 됩니다. 부적절한 소화 또는 흡수에 해당하는 사람은 흡수 장애와 관련된 증상을 경험할 수 있으며 심한 경우에는 영양 실조 및 비타민 결핍 증상을 경험할 수 있습니다.

    췌장기능장애가 있는 사람들은 종종 의사의 면밀한 관리가 필요합니다. 경구제로 처방된 효소나 비타민 보충제를 복용함으로써 증상 완화 및 영양 개선을 보일 수 있습니다.

  • 결과를 받는데 얼마나 걸리나요?

    검사를 수행하는 검사기관에 따라 다릅니다. 모든 검사실에서 검사를 실시하는 것은 아니며 검체를 수탁기관으로 보내야 수도 있습니다. 결과가 나오려면 며칠이 걸릴 있습니다.

  • 만약 엘라스타아제 수치가 정상이라면 어떤 다른 검사를 추가로 받아야 하나요?

    만약 당신의 징후와 증상이 계속되고 췌장기능부전이 의심된다면, 주치의는 췌장 및 소화관의 이상을 발생시킬 수 있는 원인을 찾기 위해 지방변과 키모트립신에 대한 대변검사나 아밀라아제, 리파아제 혈액검사를 시행할 수 있습니다.

  • 췌장기능부전의 원인은 무엇인가요?

    췌장기증부전은 급성 췌장염의 반복적인 발병이나 만성 췌장염에 의해 발생할 수 있습니다. 드물게 췌장암과 관련이 있을 수 있습니다. 췌장기능부전의 다른 원인으로는 셀리악병, 크론병, 자가면역성 췌장염(면역글로불린 G4 관련 질환), 졸링거-엘리슨 증후군, 소화기계통이나 췌장기능저하로 이어질 수 있는 일부 수술 등이 있을 수 있습니다.

     

    소아에서 췌장 기능 부전은 낭포성 섬유증 (CF) 또는 Shwachman-Diamond 증후군 (SDS)에 의해서 가장 많이 발생합니다. Shwachman-Diamond 증후군은 낭포성 섬유증 다음으로 유전성 췌장 기능 부전의 두 번째로 흔한 원인입니다. 모든 Shwachman-Diamond 증후군 환자들은 영아기부터 어느 정도의 췌장 기능 부전을 보입니다.

    또한 낭포성 섬유증을 일으키는 유전자인 CFTR에 대해서 보인자인 사람들은 췌장기능부전이 발병하거나 관련 징후와 증상이 나타날 수 있습니다.