관련 명칭
지질분해효소
LPS
정식 명칭
리파제(Lipase)
문서 작성일
수정일
2018년 06월 24일.
요약
검사의 목적

췌장염 또는 그외 췌장 질환에 대한 진단과 모니터링을 위해 시행합니다.

검사가 필요한 경우

심한 복통, 고열, 식욕감퇴 또는 오심과 같은 췌장질환 증상을 보일 때 시행합니다.

분석대상 검체

정맥혈액

검사 전 준비사항

특이사항 없습니다.

어떤 검사입니까?

이 검사는 혈중 리파제(지질분해효소) 양을 측정하는 것입니다. 리파제는 췌장에서 생산되어 식이지방 분해 기능을 하는 여러 효소 중 하나입니다. 이것은 췌장관을 통해 십이지장으로 이동되며, 이곳에서 섭취된 중성지방(지방의 한 형태)을 지방산으로 분해합니다.

리파제는 혈중에 소량만 존재합니다. 췌장염과 같이 췌장이 손상되거나 췌장관이 담석이나 드물게 췌장종양 등으로 막히는 경우 증가된 리파제가 혈액 내로 유입되어 혈중 농도가 증가합니다. 

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

팔의 정맥에서 채혈합니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

특이사항 없습니다.

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    리파제(지방분해효소) 검사는 흔히 아밀라제 검사와 같이 시행되고 급성, 만성 췌장염과 췌장과 연관된 다른 질환들의 진단 및 모니터링에 도움을 줍니다.

    리파제 검사는 낭포성 섬유증, 소아 지방병증 및 크론씨 병의 진단 및 추적검사로도 간혹 사용됩니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    췌장질환을 의심하게 하는 다음과 같은 증상이 있을 경우 리파제 검사가 시행될 수 있습니다:

    • 심한 복통이나 요통
    • 고열
    • 식욕감퇴
    • 오심

    췌장에 문제가 있는 환자에 대한 치료 효과를 모니터링하거나 일정 기간 동안 리파제 수치의 변화를 확인하기 위해 검사를 주기적으로 시행할 수도 있습니다.

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    급성 췌장염의 경우 리파제 수치는 흔히 최고 기준값보다 5배에서 10배가량으로 매우 높습니다. 리파제 농도는 급성 췌장 손상이 있은후 약 24-48시간 사이에 증가하여 약 5-7일까지 지속됩니다. 췌장관 폐쇄, 췌장암 및 다른 췌장질환에서도 농도는 증가할 수 있습니다.

    감소된 리파제 수치는 리파제를 생산하는 췌장의 세포에 영구적인 손상이 발생하였음을 시사합니다. 이것은 낭포성 섬유증등 췌장에 영향을 주는 만성질환에서 발생할 수 있습니다.

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    급성 췌장염에선 증가된 리파제 수치가 혈중 아밀라제 농도와 동반 증가되지만 아밀라제가 리파제 보다 더 빨리 증가하고 감소합니다.

    리파제 수치를 증가시킬 수 있는 약제에는 코데인, 인도메타신, 모르핀 등이 있습니다.

  • 췌장염의 장기적 결과는 어떤 것인가요?

    급성췌장염의 경우 장기적 손상은 잘 일어나지 않으며, 이 경우 추가적 문제가 발생하지 않습니다. 만성췌장염은 여러번의 급성 손상이나 지속적인 자극으로 영구적 손상이 발생할 수 있습니다. 췌장에 상처가 생기면서 일부 환자에서 당뇨병이 발병하거나 소화장애, 특히 지방 소화장애가 발생할 수 있습니다. 정상적인 췌장 효소의 결핍으로 음식 소화 및 노폐물 생산에 문제가 생길 수 있고 이로 인해 복통, 기름진 대변 및 췌장내의 결석이 발생할 수 있습니다. 질병이 조절이 된다 해도 가해진 손상은 대부분 영구적입니다. 질환이 계속 진행되면 사망에도 이를 수 있습니다.

  • 리파제 수치가 증가되면 꼭 췌장에 문제가 있다고 봐야 되나요?

    일부의 경우 리파제가 췌장염 외의 다른 상황에도 증가할 수 잇습니다. 췌장염의 경우 리파제 수치가 빠르게 증가하고 약 5-7일경에 감소합니다. 다른 상황에선 증가폭이 그리 크지 않고 증가된 수치가 더 오랜기간 지속될 수 있습니다. 다소 증가된 리파제 수치는 신장질환, 혈액에서 제거가 감소된 경우, 침샘의 염증, 장폐색 또는 위궤양등의 질환등에서 나타날 수 있습니다. 의료진이 증상, 의료기록, 검사결과등을 토대로 췌장질환의 여부를 판단할 수 있을 것입니다. 

  • 왜 리파제와 아밀라제 검사가 보통 같이 시행되나요?

    혈중 아밀라제 수치는 췌장질환에는 민감하지만 특이적이진 않습니다. 이것은 증가된 아밀라제가 문제를 시사할 수는 있지만 췌장과 관련이 없는 질환에서도 발생할 수 있다는 것입니다. 리파제 수치는 아밀라제보다 췌장질환에 더 특이적입니다. 두가지 검사 결과를 같이 평가하면 췌장염 및 다른 질환을 감별하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 

원문보기

현재 참고 페이지

Dugdale, III, D. (Updated 2009 January 28). Lipase test. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003465.htm. Accessed May 2010.

(© 1995–2010) Unit Code 8328: Lipase, Serum. Mayo Clinic, Mayo Medical Laboratories [On-line information]. Available online at http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8328 through http://www.mayomedicallaboratories.com. Accessed May 2010.

Dowshen, S. (Reviewed 2009 January). Blood Test: Lipase. KidsHealth from Nemours [On-line information]. Available online at http://kidshealth.org/parent/system/medical/test_lipase.html through http://kidshealth.org. Accessed May 2010.

Gardner, T. and Berk, B. (Updated 2009 December 29). Pancreatitis, Acute. eMedicine [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/181364-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed May 2010.

Khoury, G. and Deeba, S. (Updated 2009 January 26). Pancreatitis. eMedicine [On-line information]. Available online at http://emedicine.medscape.com/article/775867-overview through http://emedicine.medscape.com. Accessed May 2010.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 598-599.

Clarke, W. and Dufour, D. R., Editors (© 2006). Contemporary Practice in Clinical Chemistry: AACC Press, Washington, DC. Pp 281-287.

Wu, A. (© 2006). Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests, 4th Edition: Saunders Elsevier, St. Louis, MO. Pp 676-677.

Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL eds, (2005). Harrison's Principles of Internal Medicine, 16th Edition, McGraw Hill, Pp 1891-1898.

Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, eds. St. Louis: Elsevier Saunders; 2006 p619.

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Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 598-599.

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber's Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition]. Pg 1117.

Stone, C. (2005 February 14). Lipase test. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003465.htm.

(2004 February). Pancreatitis. National Digestive Diseases Information Clearinghouse [On-line information]. Available online at http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/pancreatitis/ through http://digestive.niddk.nih.gov.