관련 명칭
hCG
임신 검사
βhCG
정식 명칭
사람융모성성선자극호르몬 (Human Chorionic Gonadotropin)
문서 작성일
수정일
2018년 01월 15일.
요약
검사의 목적

임신을 확인하고 감시하기 위하여 또는 융모성 질환 또는 생식세포 종양을 진단하고 감시에 도움을 주기 위하여 검사합니다.

검사가 필요한 경우

월경 예정일보다 10일 가량이 지난 후에(몇 가지 방법은 임신 1주 정도 시기같이 좀 더 일찍 hCG를 검출할 수 있습니다) 또는 자궁외 임신, 융모성 질환 또는 생식세포 종양을 시사하는 증상이 있을 때 검사합니다.

분석대상 검체

아침 첫 소변, 혹은 정맥혈액

검사 전 준비사항

특별한 준비가 필요하지 않습니다; 그러나 임신을 진단하기 위한 소변검사를 시행할 때는 소변이 희석되어 위음성 결과를 보일 수 있기 때문에 다량의 음료를 섭취하지 않습니다.

어떤 검사입니까?

사람융모성성선자극호르몬(hCG)은 임신한 여성의 태반에서 생산되는 단백질입니다. 혈액이나 소변의 hCG를 측정하여, 임신 유무를 선별할 수 있습니다. 이 호르몬은 월경 예상일이 약 10일 가량 지난 후에 측정할 수 있고, 이 시기는 수정란이 여성의 자궁 내에 착상되는 시기입니다. 몇몇 방법으로 임신 후 1주 정도로 좀 더 빨리 측정할 수 있습니다.

임신 초기 주수 중에, hCG는 황체의 기능을 유지하는데 중요한 역할을 합니다. hCG의 생성은 임신 첫 삼분기(8-10주) 중에 꾸준하게 증가해서, 마지막 월경 주기 이후 10주에 최고치를 보입니다. 이후 남은 임신 기간 동에 서서히 수치가 떨어집니다. 출산 후 수주 내로 더 이상 hCG가 측정되지 않습니다. hCG는 몇몇 생식세포 종양에 의해 생성될 수 있고 융모성 질환에서도 증가된 수치를 보입니다.

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

hCG는 보통 소변에서 검사됩니다. 선호되는 검체는 아침에 처음 채취된 무작위 소변 검체입니다. 또한 hCG는 팔의 정맥에서 채혈한 혈액에서도 측정할 수 있습니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

특별한 준비가 필요하지는 않습니다. 하지만 임신 검사를 위한 소변 검체를 수집하기 전에 다량의 수분섭취는 피해야 합니다. 지나치게 희석된 소변은 위음성 결과를 유발할 수 있기 때문입니다.

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    통상적으로 사람융모성성선자극호르몬(hCG) 정성 검사가 임신 여부를 확인하기 위해 이용됩니다. hCG 정량 검사(또는 흔히 beta hCG라고 부른다)를 통해 혈액 내 hCG의 실제 양을 측정합니다. 이 검사는 자궁외 임신의 진단, 실패할 수 있는 임신의 진단과 감시, 또는 유산 후 감시를 위하여 처방될 수 있습니다. hCG 정량 검사는 융모성 질환이나 고환 또는 난소의 생식세포 종양을 진단에 이용될 수 있습니다. 상태들의 치료 효과 감시와 종양의 재발 여부를 알기 위해 주기적 간격으로 처방될 수 있습니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    소변 또는 혈중 hCG 정성 검사는 임신 여부 확인을 원하는 경우 시행되며, 월경 예상일이 약 10일 가량이 지난 후부터 감별이 가능합니다(몇 가지 방법은 임신 1주 정도 시기같이 좀 더 일찍 hCG를 검출할 수 있습니다). 어떤 환자에서는, 수일 이상 수 차례의 혈액내 hCG 정량 검사들이 자궁외 임신을 배제하거나 유산 후 모니터링을 위하여 처방될 수 있습니다. 융모성 질환 또는 생식세포 종양의 존재가 의심될 때도 정량 hCG가 처방될 수 있습니다.

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    임신하지 않은 여성에서 정상적으로 hCG 수치가 검출되지 않습니다. 임신 초기에 hCG수치는 혈액 내에서 2-3일마다 두 배가 됩니다. 보통 자궁외 임신 시에는 더 길게 증가되어 있는 경우가 많습니다. 또한 임신 실패의 경우에도 흔히 더 긴 증가 기간을 가지거나 hCG 농도 감소를 보일 수 있습니다. hCG 농도는 유산 시 더 빨리 떨어질 수 있습니다. 만일 hCG 농도가 측정되지 않는 수치 이하로 떨이지지 않는다면, 이는 제거 될 필요성이 있는 hCG 생성 조직이 남아 있는 것을 의미합니다.

    hCG는 또한 융모성 질환을 가진 환자 치료를 감시하고 치료 후에 재발 여부를 검출하는데 이용됩니다. 치료 중에, hCG 수치 감소는 종양이 치료에 잘 반응 하고 있음을 의미하고, 반면 수치 증가는 종양이 치료에 반응 하지 않다는 것을 의미 합니다. 치료가 끝난 후 증가된 hCG 수치는 질환의 재발을 시사하는 소견입니다.

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    hCG가 의미있는 수치가 되기 전, 임신 초기에 너무 일찍 검사가 시행될 경우 위음성 결과를 가져올 수 있고, 또한 소변 내 혈액 또는 단백질이 위양성 결과의 원인일 수 있습니다. 소변 hCG 검사는 매우 희석된 뇨에서는 위음성 결과를 가져올 수 있습니다. 임신 검사 시 소변 검체를 수집하기 전에 과량의 수분 섭취를 피해야 합니다.

    이뇨제와 프로메타진(항히스타민)과 같은 약물들은 위음성 소변 결과를 초래합니다. 항간질제, 항파킨슨제, 수면제 그리고 진정제 같은 다른 약물들은 위양성 결과의 원인이 됩니다.

    검사를 방해하는 여러 물질(약제가 아니라)들로 인하여 hCG 혈청 결과가 위양성으로 보고될 수 있습니다. 이러한 물질들은 몇몇 개인에서 나타날 수 있는 일종의 항체들과 hCG 분자의 일부분을 포함합니다. 일반적으로, 결과가 의심스럽다면, 다른 방법의 검사로 확인할 수 있습니다. 

  • 집에서 자가 측정하는 검사는 검사실에서 시행하는 검사와 비교하여 어떠합니까?

    가정용 임신 검사는 검사실의 hCG 정성 소변 검사와 매우 유사하지만, 이용시 주의해야할 중요한 몇가지 요소가 있습니다.

    • 첫째, 검사 시 준수 사항을 반드시 따라야 합니다.

    • 둘째, 가정용 검사는 양성 결과를 월경 주기를 놓친 후 지나치게 일찍 시행하는 경우가많습니다; 임신 후 10일이 지나야 hCG의 존재가 소변 검사로 검출될 수 있습니다. 집에서는 때로 음성이 나왔는데, 병원에서 양성이 나오는 이유는 hCG가 검출되기 시작하는 시기인 수일 후에 검사되기 때문입니다.

    • 모든 소변 hCG 정성 검사는 가능하면 아침 첫 소변으로 시행해야 합니다. 음료 섭취 (커피, 주스, 물 등) 후에 소변이 더욱 희석되어 양성으로 나오기에는 너무 낮은 hCG 농도가 될 수 있습니다.

    일반적으로, 여러분이 검사를 정확하게 시행하였다면, 검사실에서 실시하는 소변 hCG 검사와 같은 결과가 나올 것입니다. 하지만, 여러분들이 시중에서 구입하는 제품과 의료기관에서 사용하는 제품의 수행능은 차이가 있습니다. 혈중 hCG 정성 검사는 소변 hCG 검사보다 좀더 민감해서, 때론 소변 검사에서 음성이 나왔을 때 혈액 검사는 임신을 의미하는 결과가 나올 수 있습니다. hCG 정량 검사는 혈액 검체를 요구하고, 검사실에서 시행되어야 합니다.

  • 자궁외 임신이 무엇입니까?

    자궁외 임신은 수정된 난자(낭포)가 자궁외 다른 부위에 착상 하는 상태입니다. 이것은 즉각적인 치료를 요하는 상황입니다. 자궁외 임신을 한 환자는 종종 복통과 질출혈을 증세를 보입니다. 보통 자궁외 임신시 증가 속도가 정상보다 저하되어 비정상적으로 낮은 수준의 hCG가 생산됩니다.

  • 소변 hCG 대신 혈 중 hCG 검사가 처방될 때는 언제입니까?

    혈 중 hCG검사는 혈액 내의 hCG 양을 실제로 측정합니다; 소변 hCG는 hCG의 존재 유무를 검출하는데 이용됩니다. 임신하지 않은 여성의 소변에서는 hCG가 정상적으로 검출되지 않기 때문에, 소변 hCG는 임신을 확진하는데 충분합니다. 때로 자궁외 임신이 의심되거나 유산한 여성을 감시하는데 hCG가 얼마나 존재하는지 아는 것이 중요합니다. 이런 상황에서 주치의는 혈 중 hCG 검사를 시행할 것입니다.

  • 유산 후 음성 결과를 보이는 시기까지 며칠이 소요됩니까?

    소변 hCG는 혈 중 hCG와 거의 비슷한 속도로 사라지고, 이것은 9일에서 35일 가량, 중앙값은 19일 정도가 걸립니다. 그러나 hCG 결과가 음성이 될 때의 기간은 유산시기에 hCG 수치가 어떠했는지에 의존합니다. 흔히, 유산은 혈 중 hCG 정량 검사로 감시합니다. 만일 hCG 수치가 검출되지 않는 수준으로 떨어지지 않는다면, hCG를 생성하는 조직이 남아 있다는 뜻이고 이를 제거해야 합니다.

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