관련 명칭
GGT
γGT
Gamma-glutamyltransferase
정식 명칭
감마글루타밀전이효소 (Gamma-glutamyltransferase)
문서 작성일
수정일
2018년 01월 15일.
요약
검사의 목적

알칼리성인산분해효소(ALP)가 증가한 경우, 원인이 될 수 있는 간과 뼈의 질환을 감별하기 위해 시행할 수 있습니다. 때로 간질환이나 알코올남용을 진단하는데 도움을 줍니다. 

검사가 필요한 경우

간질환과 관련된 증상이 있거나 ALP증가에 대해 경과관찰하기 위하여 시행합니다.

분석대상 검체

정맥혈액

검사 전 준비사항

GGT 수치는 식사 후 감소하므로 최소 8시간 공복 이후 측정하는 것이 좋습니다.

어떤 검사입니까?

혈중 감마글루타밀 전이효소(GGT)를 측정하는 검사입니다. GGT는 신장, 간, 비장, 췌장 등의 많은 장기에 존재하는 효소입니다. 그러나 혈중 GGT의 대부분은 간에서 유래한 것입니다.

GGT는 급성 간손상이나 담관 손상을 일으키는 대부분의 질환에서 증가하지만, 그 자체 만으로는 여러 가지 간질환의 원인을 감별하는 데 크게 도움이 되지 않습니다. 따라서 GGT를 단독으로 검사하는 경우보다는, 알칼리성 인산분해효소(ALP)나 간효소와 같이 검사가 이루어질 때가 많습니다.

GGT의 혈중 수치는 간기능 변화에 매우 민감합니다. 정상인의 GGT는 낮은 농도로 존재하지만 간이 손상을 받았을 때 GGT는 증가할 수 있습니다. GGT는 종양이나 담석으로 인해 담즙을 소장으로 이동시키는 담도가 막혔을 때 가장 먼저 증가하는 간효소입니다. 따라서 이는 담도폐쇄를 찾아내는 가장 민감한 검사입니다. 그러나 GGT 검사는 특이도가 높지 않으며 다양한 간손상의 원인을 감별하는데 도움이 되지 않는데, 이것은 이 효소가 암이나 바이러스성 간염 등 다양한 간질환뿐만 아니라 급성관상동맥증후군과 같이 간질환이 아닌 경우에도 증가할 수 있기 때문입니다.

GGT와 ALP 모두 간질환에서 증가하지만 ALP는 뼈조직을 침범하는 질병에서도 증가합니다. 그러므로 GGT는 ALP가 증가된 원인이 간에 있는지 뼈에 있는지에 대한 감별에 도움을 줄 수 있습니다.

GGT 수치는 때로 적은 양의 알코올 섭취 후에도 증가할 수 있습니다. 만성적으로 과음하는 사람의 경우 하루에 2-3잔 이하로 음주하거나 가끔 과음하는 사람들보다 더 높은 수치를 보이게 됩니다. 따라서 급성 또는 만성 알코올남용을 평가하는 데도 사용될 수 있습니다.

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

팔의 정맥에서 채혈합니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

GGT 수치는 식후에 감소하므로 금식 최소8시간 이후에 검사하는 것이 좋습니다.

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    감마글루타밀 전이효소(GGT)는 알칼리성 인산분해효소(ALP) 수치 증가의 원인을 감별하는데 이용할 수 있습니다. ALP와 GGT는 담도질환이나 일부 간질환에서 증가하지만 ALP만이 뼈조직을 침범하는 질병에서도 증가합니다. 만약 GGT 수치는 정상인데 ALP가 증가했다면 그 원인은 뼈의 질환일 가능성이 높습니다.

    GGT 검사는 간질환과 담도폐쇄를 찾는데도 쓰일 수 있습니다. 보통 아스파탐아미노전이효소(AST), 알라닌아미노전이효소(ALT), ALP, 빌리루빈 검사와 함께 시행됩니다. GGT 수치의 증가는 간손상을 의미하지만 손상의 특정 원인을 밝히기는 어렵습니다. GGT 수치의 증가는 간질환에 의해 유발되지만 알코올섭취나 울혈성심부전과 같은 다른 상태에 의해서 일어날 수 있습니다.

    GGT는 만성 알코올중독의 선별검사로 사용할 수 있습니다(만성 음주자의 75%에서 증가). 때때로 알코올중독이나 알코올성 간염 환자의 치료 중 알코올 사용 또는 남용을 평가하는데 이용되기도 합니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    GGT 검사는 환자의 ALP 수치가 증가되었을 때 시행합니다. ALP검사는 증상이 없을지라도 간 손상을 확인하기 위해 시행하는 기본 검사입니다. ALP결과가 높지만 AST, ALT등 다른 간기능 검사가 정상일 때 GGT검사를 시행함으로써 뼈의 질환인지 간의 질환인지 감별을 하게 됩니다.

     GGT는 환자가 간질환을 시사하는 증상이나 징후가 있을 때 간기능검사와 함께 시행될 수 있습니다.

    다음은 간손상을 시사하는 증상과 징후입니다.

    •   피로, 쇠약
    •   식욕의 감소
    •   구역, 구토
    •   복부팽만, 복통
    •   황달
    •   어두운 색의 소변, 밝은 색의 변
    •   소양증

    GGT는 급성 간손상이나 담관 손상을 일으키는 대부분의 질환에서 증가하지만 여러가지 간질환의 원인을 감별하는 데에는 도움이 되지 않습니다. GGT가 ALP 수치 증가의 원인을 찾는 용도로서는 유용합니다. GGT는 치료를 끝낸 알코올 남용 병력자에서 치료프로그램에의 순응도를 평가하는 데 도움을 줄 수 있습니다.  

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    GGT가 증가했다는 것은 무엇인가 간을 손상시키고 있다는 것을 의미하지만 특정 원인을 밝힐 수 는 없습니다. 일반적으로 수치가 높은 것은 간의 손상이 크다는 것을 의미합니다. 증가된 수치는 간질환에 의한 것일 수도 있으나 다른 상황, 즉 울혈성 심부전이나 알코올섭취 등이 원인일 수도 있습니다. GGT 수치가 높을 경우 뼈질환으로 인한 ALP상승을 배제시킬 수 있습니다.

     만약 GGT가 정상이거나 낮다면 ALP증가는 뼈질환으로 인한 것일 가능성이 높습니다. 정상이나 낮은 GGT수치는 피검자가 간질환을 가지거나 알코올섭취를 할 가능성이 낮다는 것을 나타냅니다.

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    소량의 알코올도 24시간 내에 섭취했다면 일시적으로 GGT를 증가시킬 수 있습니다. 이러한 경우 재검이 필요할 수도 있습니다.

    GGT수치는 심부전에서도 증가할 수 있습니다. 몇몇 연구에서는 GGT수치가 상승된 경우 심질환으로 사망할 가능성도 높다는 결과를 보였으나, 정확한 원인에 대해서는 밝혀지지 않았습니다.

    GGT수치를 상승시킬 수 있는 약으로는 페니토인, 카바마제핀, 페노바비탈과 같은 바비튜레이드(barbiturate) 계열 성분이 있습니다. 비스테로이드성 소염진통제, 지질강하제, 항생제, 히스타민수용체 억제제(위산 생성 과다 치료를 위한 약), 항진균제, 항우울제, 남성호르몬제 같은 많은 약물들이 GGT를 상승시킬 수 있습니다. 클로피브레이드(혈중콜레스테롤저하제)와 경구피임제는 GGT 수치를 감소시킬 수 있습니다.

    반면 흡연은 GGT를 상승시킵니다.

    GGT수치는 여성에서 나이가 증가함에 따라 증가하지만 남성에서는 그렇지 않으며, 여성에서보다 남성에서 늘 높은 수치를 보입니다.

  • 아무런 증상을 느끼지 못해도 감마글루타밀전이효소(GGT)수치가 증가 할 수 있습니까?

    그렇습니다. GGT는 매우 민감하고 증상이 없이도 증가 할 수 있습니다. 약물을 투여했거나 24시간 내에 술을 마시고 검사를 하는 경우 일시적으로 GGT가 증가할 수 있습니다. 만약 다른 간 효소 수치가 정상이라면 이후에 GGT검사를 반복 시행할 수 있습니다. GGT가 매우 높거나 다른 간효소 검사가 증가해 있다면 원인을 찾기 위한 광범위한 검사를 추가적으로 시행해볼 필요가 있습니다.

  • 알코올중독자이지만 금주를 한다면 감마글루타밀전이효소(GGT) 수치는 정상으로 돌아갑니까?

    시간이 지나면서 GGT 수치는 음주를 그만둔 시기의 수치에 관계없이 정상에 가깝게 떨어질 것입니다. 금주한 시점으로부터 GGT 수치가 정상화 될 때까지는 최소 1달의 시간이 걸릴 것입니다.    

    금주는 간손상이 더 진행되는 것을 감소시키고 간기능을 향상시킬 것입니다.

원문보기

현재 참고 페이지

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이전 참고 페이지

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