관련 명칭
Ferritin, serum
정식 명칭
페리틴 (Ferritin)
문서 작성일
수정일
2018년 01월 15일.
요약
검사의 목적

체내의 총 철저장 용량을 측정하기 위해 이용됩니다.

검사가 필요한 경우

체내의 철함량이 너무 적거나 많은 상황으로 판단될 때 시행될 수 있습니다.

분석대상 검체

정맥혈액

검사 전 준비사항

검사 전 12시간 공복이 필요하며, 물 섭취만 허용됩니다.

어떤 검사입니까?

이 검사는 혈액 속에 있는 페리틴의 양을 측정하는 것이며, 페리틴은 철을 포함하는 단백질으로 세포 안에 저장된 철의 일차적 형태입니다. 적은 양의 페리틴이 혈중으로 방출되는데 이 것은 체내에 저장된 총 철의 양을 반영합니다.

건강인에서 체내로 흡수되는 철의 약 70%는 적혈구의 헤모글로빈에 저장됩니다. 남은 30%의 대부분은 페리틴 또는 혈철소(hemosiderin; 철, 단백질, 다른 물질들의 복합체)의 형태로 저장됩니다. 페리틴과 혈철소는 주로 간에 존재하지만, 골수, 비장, 골격근에도 존재합니다.

이용가능한 철이 몸의 수요를 충족시킬 만큼 충분하지 않을 때, 저장된 철은 감소하며, 페리틴 수치는 감소합니다. 이러한 현상은 철 섭취가 부족할 때, 불충분한 흡수, 또는 철요구량의 증가(임신, 만성적 혈액소실 등)가 있을 때 발생합니다. 철저장의 의미있는 감소는 철결핍으로 인한 징후가 나타나기 전에 일어날 수 있습니다.

저장철과 페리틴 수치는 필요 이상의 철이 흡수될 때 증가합니다. 만성적으로 과다한 철의 흡수는 조직과 장기에서 철복합체의 증가를 초래하여 결국 조직과 기관의 기능부전을 초래합니다. 이러한 과정이 혈색소침착증에서 일어나는데, 이는 정상적인 식이를 했음에도 불구하고 과도한 양의 철이 흡수되는 유전질환입니다.

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

팔의 정맥에서 채혈합니다. 

검사 전 준비사항이 있습니까?

검사 전 12시간 공복이 필수이며, 물은 허용됩니다. 아침에 채혈하는  것이 선호됩니다. 

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    페리틴 검사는 몸속에 있는 저장철을 평가하기 위해 수행됩니다. 이 검사는 철검사과 총철결합능 검사와 함께 검사하여 철 결핍 또는 철 과다상태의 중증도를 평가하기 위해 실시됩니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    일반적인 CBC 검사에서 헤모글로빈과 적혈구용적율이 낮을 때, 말초혈액도말검사상 적혈구가 정상보다 크기가 작고 창백할 때(소구성, 저색소성), 다른 임상적인 증상이 아직 나타나지 않았지만 철겹핍성 빈혈이 의심될 때, 다른 철 검사와 함께 시행됩니다.

    초기의 철 결핍은 신체에 거의 영향을 미치지 않습니다. 건강인에서는 헤모글로빈이 10g/dl이하로 떨어지기 전에는 좀처럼 증상이 나타나지 않습니다. 그러나 철 결핍이 진행됨에 따라 증상이 나타나며, 이 때 주치의는 철 관련 검사뿐 만 아니라 페리틴 검사를 의뢰하게 됩니다.

    철 결핍성 빈혈의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

    • 만성피로

    • 위약감

    • 어지러움

    • 두통

    저장철이 감소함에 따라 숨참, 이명, 졸음, 신경과민 등의 증상이 발생합니다. 빈혈이 더 심해지면 흉통, 두통, 다리 통증, 쇼크, 심부전 등이 발생할 수 있습니다. 소아에서는 학습(인지)능력의 저하가 올 수 있습니다. 빈혈의 일반적 증상 이외에 철결핍 빈혈의 특징적 증상도 존재합니다. 이러한 증상에는 이식증(감초, 분필, 먼지, 점토를 먹으려고 하는 질병), 혀의 작열감, 위축성 설염, 혀 가장자리의 쓰린 통증, 스푼 형태의 손발톱 등이 나타날 수 있습니다.

    페리틴 검사는 철이 필요 이상으로 많을 때 이루어진다. 과량의 철로 인한 증상은 개개인마다 다를 수 있으며 시간이 지남에 따라 악화됩니다. 이러한 증상은 혈액과 조직 내에 철이 축적되기 때문입니다. 증상은 다음과 같습니다.

    • 관절통

    • 피로, 위약감

    • 에너지 결핍

    • 복통

    • 성욕의 상실

    • 심장질환

    철과다 유무를 확인하기 위해서는 다른 철 검사(혈청철, 총철결합능)와 유전성 혈색소침착증에 대한 검사가 필요합니다.

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    페리틴양은 다른 철 검사들과 관련지어 평가됩니다. 다음은 다양한 질환에서 나타날 수 있는 철상태의 변화를 나타내는 검사결과를 정리한 것입니다.

    질환

    혈청 철

    총철결합능/트랜스페린

    불포화철결합능

    %트랜스페린포화도

    페리틴

    철결핍성빈혈

    감소

    증가

    증가

    감소

    감소

    혈색소침착증

    증가

    감소

    감소

    증가

    증가

    만성 질환

    감소

    감소

    감소/정상

    감소

    정상/증가

    용혈성 빈혈

    증가

    정상/감소

    감소/정상

    증가

    증가

    철적아구성 빈혈

    정상/증가

    정상/감소

    감소/정상

    증가

    증가

    철중독

    증가

    정상

    감소

    증가

    정상

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    정상적으로 대부분의 페리틴은 세포 내에서 있으며 적은 양 만이 혈액에 나타납니다. 페리틴을 가지고 있는 간, 비장, 골수와 같은 기관의 손상이 있을 때에는 체내 철의 총량은 정상임에도 불구하고, 페리틴수치가 상승할 수 있습니다.

  • 철은 정상인데 페리틴이 낮은 경우 이유는 무엇입니까?

    철 겹핍성 빈혈은 점진적인 과정을 밟습니다. 만일 여러분이 충분한 철을 섭취하지 않았다면 여러분의 몸은 조직에 저장되어 있는 페리틴을 사용하게 되고, 따라서 페리틴의 혈중 수치는 감소할 것입니다. 만일 철의 섭취가 교정되지 않는다면 저장된 철이 적혈구를 생산하는데 사용되면서 그 양은 감소하기 시작합니다. 철결핍 빈혈의 초기에는 혈액 내 철의 수치는 저장철로 인해 정상으로 나타날 수 있으며 페리틴은 감소하기 시작합니다.

  • 철이 많이 함유된 음식을 섭취하거나 철분보충제를 복용할 경우 철함량이 올라간다는 사실은 알고 있습니다. 하지만 그럴 경우 페리틴 수치도 증가시킬 수 있습니까?

    맞습니다. 더 많은 철을 섭취하는 것은 여러분 몸 안의 철의 수치를 증가시킬 것입니다. 만일 여러분 몸 안의 철수치가 증가하거나 필요 이상이 되면 여러분의 몸은 페리틴의 형태로 더 많은 철을 저장하기 시작할 것입니다.

  • 그 외 다른 조건이 페리틴 수치를 변화시킬 수 있습니까?

    알코올 남용, 급성 간염, 감염에 의해 페리틴수치는 상승할 수 있습니다.

  • 어떠한 경우에 철분제를 복용하여야 합니까?

    반드시 주치의와의 상담을 통해 복용여부를 결정하십시오.

    일반적으로 철 공급을 필요로 하는 사람은 임산부와 철 결핍의 병력이 있는 환자들입니다. 젊은 여성의 경우 불량한 식이섭취, 만성적인 또는 지나친 생리기간의 실혈로 인해 빈혈을 겪게 되며 이러한 경우 철분제 복용이 필요할 수 있습니다. 지나친 철의 복용은 만성적인 철 과다를 야기할 수 있기 때문에 의사와 상담 전에는 철을 복용하면 안 됩니다. 철 과다복용은 독성을 일으킬 수 있으며 특히 소아의 경우에 더 심할 수 있습니다. 

  • 철분 과다를 치료할 방법이 있습니까?

    만일 일시적인 상황 또는 철분제 섭취에 기인한 경우라면, 이런 상황이 해결되거나 철분 공급량이 조절되면 저절로 좋아질 수 있습니다. 만일 혈색소침착증 또는 만성질환에 기인한 것이라면 완치될 수는 없으며, 여러분의 내과의사의 주의 깊은 처치가 필요합니다. 상태가 심한 경우, 필요하다면 주기적으로 일정한 혈액을 제거하는 치료적 사혈을 시행할 수 있습니다.

원문보기

현재 참고 페이지

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이전 참고 페이지

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