정식 명칭
암항원 19-9 (Cancer Antigen, CA 19-9)
문서 작성일
수정일
2018년 06월 23일.
요약
검사의 목적

췌장암을 다른 질환과 구별하기 위해 시행합니다. 췌장암에 대한 치료반응을 모니터링 하고 재발 여부를 지켜보기 위해 시행합니다.

검사가 필요한 경우

췌장암을 가졌다고 의심하거나, 췌장암 치료 중 혹은 치료 후 추적 검사로 시행합니다.

분석대상 검체

정맥혈액

검사 전 준비사항

특이사항 없습니다.

어떤 검사입니까?

CA (암항원) 19-9는 특정 암세포의 표면에 존재하는 단백입니다. CA 19-9는 암을 유발하는 것이 아니라 암세포에 의해 분비됨으로써 암의 경과를 추적하는 종양표지자로서 유용성을 갖습니다. CA 19-9는 진행췌장암 환자의 약 70%에서 증가되어 있으나 결장직장암, 폐암, 담낭암, 담관폐쇄(예, 담석), 췌장염, 낭성섬유증, 간질환 같은 다른 암이나 다른 질환에서도 증가할 수 있습니다. 건강인의 혈액에는 소량의 CA 19-9가 존재합니다.  

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

팔에 있는 정맥에서 채혈합니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

특이사항 없습니다.

Accordion Title
검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    CA (암항원) 19-9는 암의 선별검사로 이용될 만큼 충분히 민감하거나 특이적이지 않으며, 특정한 암에 대해 진단적이지 않습니다. CA 19-9의 주요 용도는 종양표지자로서의 용도입니다:

    • 췌장암을 췌장염 같은 다른 질환과 구별 하기 위해
    • 췌장암에 대한 치료반응이나 암의 진행을 모니터링 하기 위해
    • 췌장암의 재발 여부를 지켜보기 위해

    암이 CA 19-9를 많이 생산하는 경우에만 종양표지자로 이용할 수 있습니다. CA 19-9는 담관(간담도)암 환자의 약 65%에서 증가하기 때문에 이들 암환자를 평가하고 모니터링 하기 위해 처방될 수 있습니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    환자가 췌장암을 시사하는 증상을 보일 때 암배아항원(CEA), 빌리루빈, 간패널 같은 다른 검사와 함께 CA 19-9를 처방할 수 있습니다. 이들 증상으로는 복통, 구역, 체중저하, 황달 등이 있습니다. 만약 췌장암에서 CA 19-9가 처음부터 증가해 있다면,암치료 도중 치료반응을 모니터링 하기 위해 여러 번 처방할 수 있으며, 재발 발견을 위해 치료 후에도 정기적으로 처방할 수 있습니다. CA 19-9는 때로 간담도암이나 담관폐쇄가 의심될 때 처방하기도 합니다. 암 이외의 원인으로 인한 담관폐쇄는 매우 높은 CA 19-9를 유발할 수 있으며, 막힌 것이 뚫리게 되면 CA 19-9는 감소합니다. 이런 경우 막힘을 제거한 후 1주에서 2주 기다렸다가 CA 19-9를 다시 검사하는 것이 현명합니다.

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    건강인에서 소량의 CA 19-9가 검출될 수 있으며, 간이나 췌장에 영향을 주는 많은 질환에 의해 일시적으로 증가할 수 있습니다. 췌장암, 다른 암, 여러 다른 질환에서 CA 19-9가 중등도 내지 높은 농도를 보입니다. 가장 높은 증가는 외분비췌장암에서 관찰됩니다. 외분비췌장암은 췌장암의 약 95%를 차지하며, 음식물을 소화시키는 효소들을 생산하는 췌장 조직과 효소를 소장으로 운반하는 관에서 발생합니다. CA 19-9의 연속 측정은 암치료 도중과 치료 후에 유용합니다. CA 19-9의 증가나 감소는 치료가 잘 되고 있는지 수술로 모든 암종이 성공적으로 제거됐는지에 관한 중요한 정보가 됩니다. 

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    안타깝게도 초기 췌장암은 경고 징후가 거의 없습니다. 환자가 증상을 보이고 CA 19-9가 크게 증가했을 때는 췌장암이 대개 진행된 상태입니다.

  • 왜 CA (암항원) 19-9로 선별검사를 시행하지 않나요?

    CA 19-9는 증상이 없는 사람에게 선별검사로 권장될 만큼 충분히 민감하거나 특이적이지 않습니다. CA 19-9와 관련된 많은 위양성과위음성으로 인해, 연구자들은 조기췌장암 발견에 도움이 되면서 선별검사로도 적합한 다른 표지자를 찾고 있습니다. 

  • CA 19-9와 함께 처방될 수 있는 검사들은 무엇인가요?

    췌장과 담관을 보기 위한 CT 촬영, 초음파검사, MRI 촬영이 처방될 수 있습니다.

    또한 입, 위장, 십이지장을 통해 담관과췌관 안으로 작은 조명 튜브를 통과시키며 관찰하는 내시경역행담췌관조영술(ERCP)이나 현미경하에서 암세포를 찾는 생검(조직검사)이 처방될 수 있습니다

  • 췌장암의 주요 위험요소는 무엇인가요?

    아직까지 대부분의 췌장암의 원인이 무엇인지 모릅니다. 확인된 위험 요소로는 흡연, 나이(대부분이 50세 이상), 성별(남성이 여성보다 췌장암에 거릴 가능성이 높음), 가족력, 당뇨, 만성췌장염, 직업적으로 특정 화학물질이나 염색약에 심하게 노출되는 경우 등이 있습니다.

원문보기

현재 참고 페이지

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 216-217.

Clarke, W. and Dufour, D. R., Editors (© 2006). Contemporary Practice in Clinical Chemistry: AACC Press, Washington, DC. Pp 246.

(Revised 2008 December 08). Tumor Markers. American Cancer Society [On-line information]. Available online at http://www.cancer.org/docroot/PED/content/PED_2_3X_Tumor_Markers.asp?sitearea=PED through http://www.cancer.org. Accessed August 2009.

(Updated 2009 May) Tumor Markers. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/resources/print/TumorMarkers.pdf through http://www.arupconsult.com. Accessed August 2009.

Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Burtis CA, Ashwood ER and Bruns DE, eds. 4th ed. St. Louis, Missouri: Elsevier Saunders; 2006 Pp 773.

이전 참고 페이지

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber's Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

ACS. All About Pancreatic Cancer, Pancreatic Cancer Detailed Guide. American Cancer Society.

ASCO (1996 May 17, adopted, revision every 3 years). CA 19-9 as a Marker for Colon Cancer. American Society for Clinical Oncologists, Clinical Practice Guidelines for the Use of Tumor Markers in Breast and Colorectal Cancer [On-line guidelines]. Available online at http://www.asco.org/prof/pp/html/guide/tumor/m_tumor6.htm through http://www.asco.org.

NCI (2002, February 8, posted). What you Need to Know about Cancer of the Pancreas. National Cancer Institute, cancer.gov [On-line information]. Available online through http://www.cancer.gov.

Reid, C. (1996 October). Probing the Pancreas. U.S. Food and Drug Administration [On-line article]. Available online at http://vm.cfsan.fda.gov/~dms/fdpancre.html through http://vm.cfsan.fda.gov.

Mayer, R. (1999 - 2002 copyright). Pancreatic Cancer. The National Pancreas Foundation [On-line article]. Available online at http://www.pancreasfoundation.org/pancreaticcancerarticle.html through http://www.pancreasfoundation.org.

Check, W. (1998 July) Reaching agreement on tumor markers. CAP Today, In the News [On-line journal]. Available online at http://www.cap.org/captoday/archive/1998/julycover.html through http://www.cap.org.

NCI (1998 April 27). Tumor markers. National Cancer Institute, Cancer Facts [On-line information]. Available online at http://cis.nci.nih.gov/fact/5_18.htm through http://cis.nci.nih.gov.

ACS (2000 July 19). Tumor Markers. American Cancer Society, Prevention and Early Detection [On-line information]. Available online through http://www.cancer.org.