관련 명칭
아포지단백A(Apo A)
Apo A1
정식 명칭
아포지단백A1(Apolipoprotein A-I)
문서 작성일
수정일
2018년 01월 15일.
요약
검사의 목적

적절한 아포지단백A1 수치(특히 고밀도지단백이 감소할 때)을 결정하고, 심혈관계 질환의 위험도를 결정하는데 도움을 주기 위해서

검사가 필요한 경우

심장질환 또는 고지혈증의 과거력이나 가족력이 있는 경우 심혈관계질환의 위험도를 평가하기 위하여, 치료 또는 삶의 방식 변화의 적절성을 평가하기 위해 시행할 수 있습니다. 

분석대상 검체

정맥혈액, 신생아의 경우 발뒤꿈치 혈액 

검사 전 준비사항

특이사항 없습니다. 그러나 이 검사는 공복이 필요한 다른 검사들과 함께 시행되는 경우가 많으므로 검사 전 12시간 동안 공복을 해야 할 수도 있습니다. 

What is being tested?

이검사는혈중아포지단백A1 (apo A1)를측정하는것입니다. 아포지단백이란혈액내에서지방을운반하는복합체인지방단백질의단백질구성성분입니다,

아포지단백은지방단백질의구조적골격을제공하며중심에위치하는친수성지방을가려주는역할을합니다.

대부분의지방단백질은콜레스테롤또는중성지방이많으며세포에의해흡수되도록체내에서지방을옮깁니다. 그러나고밀도지단백(HDL, “좋은”콜레스테롤)은빈택시와같은데, 조직에서나와서여분의콜레스테롤을가지고간으로다시옮깁니다. 간에서그콜레스테롤은재사용되거나담즙으로빠져나갑니다. HDL의역운반이세포가과잉콜레스테롤을없앨수있는유일한방법입니다. 그것은동맥을보호하는데도움을주고, 만약충분한 HDL이존재한다면, 심혈관계질환을일으키는동맥경화증으로부터나온침전물인지방조각들이쌓이는것을막을수있습니다.

아포지단백A는택시운전수입니다. 조직으로부터콜레스테롤을 HDL으로옮기는효소를활성화시키고운반마지막에는간에서 HDL이수용체에서인식되고받아들여질수있도록도움을줍니다. 아포지단백A는 2가지종류가있습니다(apo AI과 apo AII). Apo AI은 apo AII보다약 3배더많은비율로있습니다. Apo A-I의농도는직접적으로측정될수있으며, HDL의증감을반영합니다. Apo AI의부족은심혈관질환의위험이증가하는것과상응합니다.

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

팔의 정맥에서 채혈합니다. 신생아의 경우 발뒤꿈치 혈액을 채취합니다. 

검사 전 준비사항이 있습니까?

특이사항 없습니다. 그러나 이 검사는 공복이 필요한 다른 검사들과 함께 시행되는 경우가 많으므로 검사 전 12시간 동안 공복을 해야 할 수도 있습니다. 

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    아포지단백A1(apo AI)이 다른 지질검사와 함께 실시될 수 있는데, 이것은 개인의 심혈관계질환의 위험도를 결정하는데 도움을 줍니다. 이것은 고밀도지단백(HDL) 검사의 대안으로 사용될 수도 있지만, 일반적으로 HDL보다 더 좋거나 더 정보를 많이 준다고 여겨지지 않아 일반적으로는 사용하지 않습니다. Apo A-I은 때때로 apo A-I 부족을 일으키는 선천적인 또는 후천적인 상태를 진단하는데 도움을 주기 위해 사용될 수도 있고, 심장병이나 고지질혈증의 병력이나 가족력이 있는 사람에게 도움을 줄 수도 있습니다. 그리고 생활관개선, lipid treatment의 효과성을 모니터하는데 도움을 줄 수 있습니다. apo A-I는 이 비는 때때로 심혈관계질환의 위험성을 측정 하기 위해 사용되는 총 콜레스레롤/HDL 비의 대안책으로 사용됩니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    Apo A-I은 비정상적인 지질 비율(고지질혈증) 또는 조기 심혈관계질환의 병력 또는 가족력이 있을 때 측정됩니다. 의료진이 개인의 고지질혈증의 원인을 찾아내거나 apo A-I의 부족을 유발하는 문제점을 의심할 때 시행됩니다. Apo A-I는 심혈관계질환의 위험 척도로 apo B/apo A-I비를 확인하고자 할 때, 좋거나 나쁜 콜레스테롤를 평가하고자 할 때, apo B와 같이 시행될 수도 있습니다.

    Apo A-I은 지질강하제 또는 지방식이를 줄이고 규칙적인 운동과 같은 생활 습관 개선을 하고 있을 때, 그 효과성을 모니터하기 위해 다른 검사와 함께 시행될 수 있습니다.

     

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    Apo A-I의 낮은 수치는 HDL의 낮은 수치와 관련이 있고, 체내의 과잉 콜레스테롤를 제거에 문제가 있다는 것을 의미합니다. 높은 농도의 Apo B와 함께Apo A-I의 낮은 수치는 심혈관계 질환의 위험도가 증가되었다는 것을 의미합니다. 

     Apo A-I에서 부족(낮은 HDL)을 유발하는 유전적 문제들이 있습니다. 이러한 질환을 가진 사람들은 고지질혈증과 LDL(나쁜 콜레스테롤)에서 높은 수치를 보이는 경향이 있습니다. 종종 그것들은 동백경화증 비율은 높입니다. 이러한 유전적 질환은 낮는 apo A-I의 첫번재 원인입니다. 

    Apo A-I 감소를 보일 수 있는 예 

    • 만성 신부전
    • 약물 : 안드로겐, 베타차단제, 이뇨제, 프로게스틴(합성 프로게스테론 제제)
    • 흡연
    • 조절되지 않은 당뇨 

    Apo A-I 증가를 보일 수 있는 예

    • 약물 : 카바마제핀, 에스트로겐, 에탄올, 로바스틴, 니아신, 경구 피임제, 페노바비탈, 프라바스틴, 심바스틴
    • 운동
    • 임신
    • 체중 감소
    • 스타틴의 사용
  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    Apo A-I의 농도는 혈장에서 HDL의 양을 반영합니다. 여성이 높은 HDL을 가지는 경향이 있기 때문에, apo A-I수치 역시 더 높습니다.

    Apo A-I검사는 일상적으로 시행되지 않습니다. 의료진은 apo A-I 와 심장 위험 표시자(아포지단백B, 고감도C반응단백, L지단백(a)와 같은)에 대한 다른 검사에 대한 최선의 사용을 결정해야 합니다. 이들 결과는 의료진에게 특별한 상황에 대한 더 많은 정보를 제공할 수도 있지만 이미 일상적으로 시행되는 지질 검사를 대신할 수는 없습니다.

     

     

  • 아포지단백A1 (apo AI)을 높이기 위해 무엇을 할 수 있습니까?

    규칙적인 운동은 고밀도지단백(HDL)과 apo A-I를 높이는 최선의 방법 중 하나입니다. 당신의 음식에서 포화지방을 줄이고 적절한 체중 유지, 운동 하는 것이 심장질환 위험도를 감소시키는 데에 도움을 줄 것 입니다.

원문보기

현재 참고 페이지

Benderly, M. et. al. (2009 February 16). Apolipoproteins and Long-Term Prognosis in Coronary Heart Disease Patients. Medscape from American Heart Journal. 2009;157(1):103-110 [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/585982 through http://www.medscape.com. Accessed July 2010.

(© 1995–2010). Unit Code 80309: Apolipoprotein A1, Plasma. Mayo Clinic, Mayo Medical Laboratories [On-line information]. Available online at http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/80309 through http://www.mayomedicallaboratories.com. Accessed July 2010.

Delgado, J. et. al. (Updated 2010 April). Cardiovascular Disease (Non-traditional Risk Markers) - Risk Markers - CVD (Non-traditional). ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/Topics/CVDRiskMarkerNontrad.html?client_ID=LTD# through http://www.arupconsult.com. Accessed July 2010.

O'Riordan, M. (2007 March 22). High Levels of Apolipoprotein A1 and HDL Associated With Reduced Risk of Recurrent VTE. Medscape Today [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/554016 through http://www.medscape.com. Accessed July 2010.

Myers, G. Editor (2009). Emerging Biomarkers for Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Stroke. The National Academy of Clinical Biochemistry Laboratory Medicine Practice Guidelines [On-line information]. PDF available for download at http://www.aacc.org/members/nacb/LMPG/OnlineGuide/PublishedGuidelines/risk/Documents/EmergingCV_RiskFactors09.pdf through http://www.aacc.org/members/nacb/LMPG. Accessed July 2010.

Pagana, K. D. & Pagana, T. J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 110-114.

Wu, A. (© 2006). Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests, 4th Edition: Saunders Elsevier, St. Louis, MO. Pp 142-145.

Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, eds. St. Louis: Elsevier Saunders; 2006 Pp 916-917, 928-934.

이전 참고 페이지

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber's Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

ARUP's Guide to Clinical Laboratory Testing (CLT). Apolipoprotein A-1 [On-line information]. Available online at http://www.arup-lab.com/guides/clt/tests/clt_al67.htm#1142700 through http://www.arup-lab.com.

Theoretical Biophysics Group (2001 February 19, Modified). HDL and Apo A-1 Structure Prediction. NIH Resource for Macromolecular Modeling and Bioinformatics [On-line information]. Available online at http://www.ks.uiuc.edu/Research/apoa1/ through http://www.ks.uiuc.edu.

Hargrove, G.M., Junco, A., and Wong, N.C.W. (1999). Hormonal regulation of apolipoprotein AI. Journal of Molecular Endocrinology 22, 103-111 [On-line Journal]. PDF available for download at http://journals.endocrinology.org/jme/022/0103/0220103.pdf through http://journals.endocrinology.org.

(2000 March). What Are Cholesterol, Other Lipids, And Lipoproteins? Northern Berkshire Health Systems, Health A to Z [Well-Connected Online report]. Available online at http://www.nbhealth.org/myhealthadviser/atoz/doc23.html through http://www.nbhealth.org.

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (© 2007). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO., Pp 110-114.

Clarke, W. and Dufour, D. R., Editors (2006). Contemporary Practice in Clinical Chemistry, AACC Press, Washington, DC. Winter, W. and Harris, N. Chapter 21: Lipoprotein Disorders, Pp 251-259.

O'Riordan, M. (2007 March 22). High Levels of Apolipoprotein A1 and HDL Associated With Reduced Risk of Recurrent VTE. Heartwire - a professional news service of WebMD [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/554016 through http://www.medscape.com.

Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL eds, (2005). Harrison's Principles of Internal Medicine, 16th Edition, McGraw Hill.