관련 명칭
항미토콘드리아항체, 항미토콘드리아M2항체
정식 명칭
항미토콘드리아 항체(Antimitochondrial Antibody) 및 항미토콘드리아M2항체(Antimitochondrial M2 Antibody)
문서 작성일
수정일
2018년 01월 12일.
요약
검사의 목적

원발성담즙성간경변증(primary biliary cirrhosis, PBC) 진단을 보조하기 위해 검사를 시행합니다. 

검사가 필요한 경우

환자가 원발성담즙성간경변증이 의심될 때 검사를 시행합니다. 

분석대상 검체

정맥혈액

검사 전 준비사항

특이사항 없습니다. 

어떤 검사입니까?

이 검사는 항-미토콘드리아 항체(항-미토콘드리아 항체)의 혈액 내 농도를 측정합니다. 항-미토콘드리아 항체는  생성 증가는 원발성 담즙성 간경변증 (PBC)와 강하게 연관되어 있습니다. PBC는 점차 간 파괴가 진행되고 담즙 정체가 발생하는 간 내 담관의 염증과 흉터를 일으키는 자가 면역 질환입니다. 이 질환은 35-60세 사이의 여성에서 가장 흔히 발견됩니다. PBC가 진단된 환자들의 90 % 이상이 상당히 증가된 항-미토콘드리아 항체 농도를 보입니다.

증가된 항-미토콘드리아 항체 수치는 원발성과 속발성 경화성 담관염 sclerosing cholangitis), 만성 염증성 장 질환으로 인한 간질환, 그리고 담관폐쇄 등의 질환에서도 관찰됩니다. 또한, 혈청 알칼리성 인산분해효소 수치도 상승될 수 있습니다.

항-미토콘드리아 항체 항원에는 아홉 가지 유형(M1 - M9)이 있는데, 이 중 M2와 M9이 임상적으로 가장 중요합니다. M2는 특히 원발성 담즙성 간경변증 (PBC)에 결정적인 증거이지만, 다른 종류의 항원은 다른 여러 질환 상태에서도 검출이 될 수 있습니다. 일부 검사실에서는 모든 유형을 다 검사하는 항-미토콘드리아 항체 검사 대신항-미토콘드리아 항체-M2검사를 제공하기 시작했습니다.

검체 채취 과정은 어떻게 됩니까?

팔의 정맥에서 채혈합니다.

검사 전 준비사항이 있습니까?

특이사항 없습니다.

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검사의 해석 및 흔한 질문들
  • 검사 결과는 어떻게 활용됩니까?

    항-미토콘드리아 항체검사는 진단하는 원발성 담즙성 간경변증(PBC)의 진단을 위해 수행됩니다. 원발성 담즙성 간경변증는 간내 담관 시스템이 점진적으로 파괴되는 심각한 상태입니다.(이 질병에 대한 자세한 내용은 웹상 다른 곳에 나열된 링크를 참조하세요).

    다음 검사들이 함께 포함되어 수행될 수 있습니다:

    이러한 검사들은 종종 간 손상을 일으키는 다른 면역 질환으로부터원발성 담즙성 간경변증를 구별하는데 도움이 되며, 간 이식에 필요한 유용한 예측인자가 될 수 있습니다.

  • 검사는 언제 하게 됩니까?

    항-미토콘드리아 항체또는 항-미토콘드리아 항체-M2 검사는 의사가 PBC와 같은 자가 면역 질환이 있다고 의심하는 경우 수행됩니다. 간 비대, 비장 종대, 피로, 황달, 그리고 가려움 등의 증상이 있을 수 있지만, 대다수의 초기 PBC 환자들은 아무런 증상이 없습니다. 환자가 일상적인 건강검진에서 시행한 혈액 검사에서 간 효소, 특히 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 상승 때문에 흔히 처음 발견되기도 합니다.

    항-미토콘드리아 항체또는 항-미토콘드리아 항체-M2 검사는 간 질환이나 손상의 다른 원인을 배제하거나 진단하는 데 사용하기 위해 여러 검사들과 함께 또는 추가적으로 시행됩니다. 이러한 원인으로 바이러스성 간염, 약물, 알코올 남용, 독소, 유전적 요인, 대사 질환, 자가 면역성 간염등이 포함됩니다.

  • 검사 결과의 의미는 무엇입니까?

    항-미토콘드리아 항체또는 항-미토콘드리아 항체-M2의 상당히 많은 양이 혈액에 존재하는 경우, 가장 가능성이 높은 원인은 원발성 담즙성 간경변증입니다. 낮은 농도의 항-미토콘드리아 항체는 만성 활동성 간염, 자가 면역성 간염, 간 또는 담즙 정체 그리고 매독 또는 급성 감염성 간염과 같은 감염에서도 검출될 수 있습니다. 또한 전신성 홍반성 낭창, 류마티스 관절염, 소그렌 증후군, 경피증 (scleroderma), 그리고 갑상선염과 같은 또 다른 자가 면역 질환에서도 존재할 수 있습니다.

    어린이 및 손상된 면역 체계를 가진 사람에서는 항-미토콘드리아 항체 수치가 낮을 수 있습니다. 항-미토콘드리아 항체 수치는 원발성 담즙성 간경변증 증상의 중증도나 환자의 예후와는 관련이 없습니다.

     

  • 그 외 중요한 것이 있습니까?

    항-미토콘드리아 항체또는 항-미토콘드리아 항체-M2 검사 자체는 원발성 담즙성 간경변증에 진단적이지 않지만, 다른 진단검사의학 검사와 임상 증상들을 함께 조합하여 PBC를 진단할 수 있습니다. 항-미토콘드리아 항체또는 항-미토콘드리아 항체-M2 검사에서 높은 수치가 나왔을 때는 의사가 원발성 담즙성 간경변증 를 의심하고 간 조직상 원발성 담즙성 간경변증의 특징적인 징후를 찾아보기 위해 간 생검을 시행할 수 있습니다. 담즙 정체를 확인하기 위해 간에 대한 영상의학적 검사를 시행할 수 있습니다.

     원발성 담즙성 간경변증의 경우 약 50 %에서는 증상이 현저히 나타나기 전에 환자가 발견됩니다

  • 원발성 담즙성 간경변증의 원인은 무엇인가요?

    원인은 현재 잘 알려져 있지 않습니다. 일부 가정에서 자가 면역 질환의 발생의 감수성이 증가할 수 있지만, 감염질환이나 유전병은 아닙니다. 어떤 연령에서나 발생할 수 있지만, 주로 중년 여성에게서 볼 수 있습니다.

  • 얼마나 빨리 진행되나요?

    원발성 담즙성 간경변증의  경과나 중증도는 예측하기가 어렵습니다. 많은 환자들은 수년 ​​동안 아무 증상이 없거나 매우 적을 것입니다. 자세한 내용은 의사와 상담하고 관련 링크를 ​​참조하십시오.

원문보기

현재 참고 페이지

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (© 2007). Mosby’s Diagnostic and Laboratory Test Reference 8th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 85-86.

Clarke, W. and Dufour, D. R., Editors (© 2006). Contemporary Practice in Clinical Chemistry: AACC Press, Washington, DC. Pp 272.

Wu, A. (© 2006). Tietz Clinical Guide to Laboratory Tests, Fourth Edition: Saunders Elsevier, St. Louis, MO. Pp 746.

Dugdale, D. (Updated 2008 November 2). Autoimmune liver disease panel. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003328.htm. Accessed 1/29/09.

Christopher-Stine, L. (Updated 2006 August 22). Systemic lupus erythematosus. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000435.htm. Accessed 1/29/09.

Lehrer, J (2006 July 25 Updated). Autoimmune hepatitis. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000245.htm. Accessed 1/29/09.

Stone, C. (2008 May 20, Updated). Primary biliary cirrhosis. MedlinePlus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000282.htm. Accessed 1/29/09.

Hill, H. (Updated 2008 September). Primary Biliary Cirrhosis. ARUP Consult [On-line information]. Available online at http://www.arupconsult.com/Topics/AutoimmuneDz/PBC.html# through http://www.arupconsult.com. Accessed 1/29/09.

Bylund DJ, Nakamura RM. Organ-specific autoimmune diseases. Henry’s Clinical Diagnosis and Laboratory Management, 21st ed., 2007. Pp 945-960.

이전 참고 페이지

Thomas, Clayton L., Editor (1997). Taber’s Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18th Edition].

Pagana, Kathleen D. & Pagana, Timothy J. (2001). Mosby’s Diagnostic and Laboratory Test Reference 5th Edition: Mosby, Inc., Saint Louis, MO. Pp 82-83.

Lindor, K. (© 2002-2003) What is Primary Biliary Cirrhosis (PBC)? American Liver Foundation [On-line information]. Available online at http://www.liverfoundation.org/db/articles/1014 through http://www.liverfoundation.org.

(© 1995-2005). Primary Biliary Cirrhosis. The Merck Manual of Medical Information – Second Home Edition [On-line information]. Available online at http://www.merck.com/mmhe/print/sec10/ch136/ch136d.html through http://www.merck.com.

(© 1995-2005). Primary Sclerosing Cholangitis. The Merck Manual of Medical Information – Second Home Edition [On-line information]. Available online at http://www.merck.com/mmhe/sec10/ch136/ch136e.html through http://www.merck.com.

(© 2005). Mitochondrial M2 Antibody, IgG (ELISA). ARUP's Guide to Clinical Laboratory Testing [On-line information]. Available online at http://www.arup-lab.com/guides/clt/tests/clt_a89b.jsp#1142095 through http://www.arup-lab.com.

Beuers, U. and Rust, C. (2005 October 27). Overlap Syndromes. Medscape, from Semin Liver Dis. 2005; 25(3): 311-320. [On-line information]. Available online at http://www.medscape.com/viewarticle/512463 through http://www.medscape.com.

Stone, C. (2004 November 10, Updated). Autoimmune liver disease panel. Medline Plus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003328.htm.

Stone, C. (2004 May 14). Primary biliary cirrhosis. Medline Plus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000282.htm.

Peng, S. (2005 April 20). Antimitochondrial antibody. Medline Plus Medical Encyclopedia [On-line information]. Available online at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003529.htm.

(© 2003). Mitochondrial (M2) Antibody. LabCorp [On-line test information]. Available online at http://www.labcorp.com/datasets/labcorp/html/chapter/mono/se000750.htm through http://www.labcorp.com.