자궁경부 세포진검사 및/또는 HPV DNA 검사로 정기 검사를 받은 여성의 경우 자궁경부암 (자궁 또는 자궁 하부)으로 인한 사망의 대부분을 예방할 수 있습니다.
거의 모든 자궁경부암은 인유두종 바이러스(HPV)에 의해 발생하지만, 모든 HPV가 자궁경부암을 일으키는 것은 아닙니다. HPV 16,18,33,35 및 39 등의 HPV 아형들은 치료 없이는 해결되지 않는 지속적인 감염을 일으키며, 자궁경부암 및 질암의 위험 증가와 관련되어 있기 때문에 고위험 바이러스로 간주합니다. HPV 아형 16과 18은 전체 자궁경부암의 70 % 의 원인이 됩니다.
자궁경부암은 발병하기까지 몇 년이 걸릴 수 있으며, 대부분 40세 이상의 여성에게 발생합니다.정기적으로 검진을 받는 것으로, 조기에 자궁경부암을 발견할 수 있습니다. 검사를 통해 전암성 병변을 발견하고 암이 시작되기 전에 제거할 수도 있습니다.
권고사항
미국 산부인과협회(American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG), 미국 암협회(American Cancer Society, ACS) 및 미국 질병예방 특별위원회(U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF)는 현재 30세에서 65세의 여성은 5년 마다 자궁경부 세포진검사와 HPV DNA 검사를 모두 실시 할 것을 권장하며, 자궁경부 세포진검사 단독으로 3년마다 검사하는 것도 허용합니다.
몇 년 동안 자궁 경부암 검사를 받지 않은 여성이나 검사를 받은 적이 없는 여성은 특히 신속하게 검사를 받도록 요구되고 있습니다
그러나 이러한 권고에 중요한 변경이 향후 있을 수 있습니다. 미국 식품의약국(Food and Drug Administration, FDA)은 자궁 경부암의 일차 선별검사로 HPV DNA 검사를 승인했으며, 이는 자궁경부 세포진 검사 없이 시행될 수 있음을 의미합니다. 개별 보건기구는 아직 선별검사에 대한 권고를 개정하지 않았으나 전문가 패널이 2015년 임시 지침을 발표하였습니다. 이 지침은 다음과 같습니다.:
- HPV 검사는 자궁경부 세포진 검사(Pap test) 없이 25세 이상의 여성에게 시행할 수 있습니다.
- 초기 검사결과가 음성이면 3년마다 검사하여야 합니다.
이 새로운 검사에 관심이 있는 여성은 담당 의사와 상담하여야 합니다. 임시 지침인 이유는 암 검진에서 HPV 검사의 역할을 평가하기 위해 더 많은 연구가 필요하기 때문입니다. 또한 25세가 일차 선별검사를 시작하는 적합한 나이인지, 검진 빈도는 적합한지에 대해서는 아직 의문점들이 있습니다.
위험 요인
얼마나 자주 검사를 받아야 하는지는 위험 요인에 의해 결정됩니다. 위험 요인은 고위험 HPV 감염, 태아 시 디에틸스틸베스트롤(DES)에의 노출력, 이전의 자궁경부암 진단, HIV 감염 또는 면역 저하가 있습니다 (자궁경부암의 위험 요인에 관한 섹션을 참조하십시오). 이러한 위험 요인 중 하나가 있다면 더 자주 검사 할 수 있습니다. 검사 빈도에 대한 권장 사항은 의료 기관에 문의하시기 바랍니다. 자궁 적출술을 받은 경우는 계속 선별검사를 해야 하는지를 검토하십시오. 경우에 따라서는 필요한 경우도 있습니다.
당신이 매년 자궁경부 세포진검사를 필요로 하지 않더라도, 대부분의 여성에게 연 1 회의 여성 검진이 권장됩니다.
Link
National Cancer Institute: What You Need To Know About Cervical Cancer
Sources Used in Current Review
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